Алопеція універсальна: причини і лікування

Алопеція універсальна-це рідкісне захворювання, яке призводить до повної втрати волосся на голові, обличчі. Вважається, що це аутоімунне захворювання, і часто зустрічається у людей з іншими аутоімунними захворюваннями. Якщо у вас є вогнищева алопеція, яка викликає часткове випадання волосся, ви схильні до появи універсальної алопеції. Стан іноді дозволяється само собою, хоча це не норма.

Що таке алопеція універсальна

Alopecia universalis є поширеною формою вогнищевої алопеції і вважається аутоімунним захворюванням. Це включає в себе імунну систему, помилково атакуючу здорові клітини в організмі.

Т-клітини, які є центральними для імунної системи організму, присутні в уражених волосяних фолікулах і виділяють запальні агенти, які призводять до випадання волосся. По суті, ці клітини розглядають волосся як чужорідний загарбник, а не як частину тіла. В результаті волосивипадают, і нові не можуть рости в одному фолікулі.

Вогнищева алопеція проявляється в багатьох формах, з трьома основними ступенями тяжкості:

Вогнищева алопеція-один або кілька округлих ділянок випадіння волосся на голові. 

Alopecia totalis-повне випадання волосся на голові. 

Alopecia universalis-повне (або майже повне) випадання волосся на голові і тілі. 

Наявність осередкової алопеції не означає, що у людини неминуче розвинеться універсальна - навпаки, остання зустрічається вкрай рідко. Однак це означає, що ці дві умови пов'язані з однією і тією жпричиною.

Симптоми захворювання

Основним симптомом є велике випадання волосся. Страждаючі цим захворюванням втрачають нетільки все волосся на шкірі голови, але також брови і вії, іноді лобкові волосся і навіть волосся в ногах.

Єдиний інший симптом, який виникає, це відчуття печіння або свербіння в уражених областях, відоме як тріходінія. Це відносно рідкісний стан.

Причини появи

Точні причини невідомі, але в цілому вважається, що стан викликано як генетичними факторами, так і факторами навколишнього середовища. Якщо у вас є генетична схильність до розвиненняуніверсальної алопеції, у вас також повинен бути тригер-наприклад, вірусна інфекція, гормональнийзміни, травма або навіть стрес. Однак у деяких людей розвивається цей стан безпредрасположенності до нього, що суперечить наведеної вище теорії.

Група ризику

Статистичний аналіз людей, які страждають вогнищевою алопецією, виявив кілька загальних тем, які могутдать відповіді на питання, чи схильні ви ризику.

Дослідники вважають, що є генетична складова до умови:

10-25% людей, у яких розвивається вогнищева алопеція, мають сімейний анамнез цього або состояілі будь-якого іншого аутоімунного розладу. Проте, відсоток людей з сімейнимманамнезом, у яких розвивається універсальна алопеція, неясний.

Існує зв'язок між випаданням волосся та людьми, народженими з хромосомними розладами, такими як синдром Дауна.

Alopecia universalis, здається, впливає на чоловіків і жінок однаково, незалежно від етнічної приналежності.

Поширеність захворювання

Цей стан вкрай рідко зустрічається. Фактично, Національні інститути охорони здоров'я назвали його рідкісним захворюванням, що означає, що в Сполучених Штатах воно вражає менше 200 000 чоловік. Це менше, ніж 0,06% нинішнього американського населення.

Ці дані підтверджуються звітом Orphanet за 2017 рік, в якому оцінюється рівень захворюваностіуніверсальної алопецією на рівні приблизно 25 на кожні 100 000 чоловік в Європі (або 0,025%).

Якщо ви вже страждаєте від вогнищевої алопеції, ваші шанси на розвиток універсальної або тотальної форми вище - приблизно 7-25%, хоча менш ніж у 1% страждають розвивається саме алопеція універсальна.

Зв'язок з іншими умовами

Список пов'язаних умов довгий. Більшість з них пов'язані з атопічною алергією, аутоімуннимабо психологічним захворюванням.

Якщо у вас є одне з цих станів, це не означає, що у вас обов'язково розвинеться Універсальна (або вогнищева) або навпаки. Це просто означає, що захворюваність вище серед людей з однимиз цих станів, ніж серед населення в цілому. Що стосується причини, то можливо, що Умови викликані генетичними або екологічними факторами.

Атопічні умови

Атопічний відноситься до алергічних реакцій, які відбуваються в частинах тіла, які не мають контакту з алергеном.

Атопічний дерматит-алергічне запалення шкіри, також зване атопічною екземою.

Астма-запалення дихальних шляхів, яке може викликати задишку і утруднення дихання.

Алергічний риніт-алергічна реакція, що імітує застуду; також називається сінної або сезонної алергією.

Якщо ви підозрюєте, що випадання волосся супроводжується атопічним захворюванням шкіри, зверніться до лікаря за додатковою інформацією.

Аутоімунні умови

Подібно до універсальної алопеції, ці аутоімунні стани розвиваються, коли імунна сістемаорганізма починає атакувати сам організм.

Вовчак-задіє імунну систему, що вражає органи та інші тканини організму. Це можетповліять на все, від шкіри до серця.

Розлади щитовидної залози-включає аутоімунний тиреоїдит і хвороба Хашимото. Пов'язані з атакою щитовидної залози і можуть привести до інших захворювань і ускладнень.

Колагеново-судинне захворювання - також називається захворюванням сполучної тканини, виникає, коли імунна система атакує свої сполучні тканини.

Вітіліго-це порушення пігментації залишає ділянки шкіри без пігментних клітин.

Психологічні умови

Деякі психіатричні стани, такі як депресія та тривога, можуть викликати алопецію. Однак вони також можуть бути ускладненнями після захворювання. Тому іноді буває складно визначити, хто прийшов першим.

На думку деяких дослідників, існують психіатричні стани, пов'язані з універсальною терапією, які не можуть бути викликані цим станом, включаючи певні параноїдальні розлади особистості.

Інші умови

Серед людей з вогнищевої і універсальної алопецією переважає стан нігтів. У багатьох людей з етімісостояніямі також спостерігаються зміни нігтів, такі як ямка (коли на поверхні нігтя появляютсянебольшіе поглиблення), і «нігті, покриті піском» (трахіоніхія), коли на поверхні нігтя появляютсяребра.

Ці стани не вважаються симптомами алопеції - просто існує висока кореляція між цими станами.

Можливість лікування

Alopecia universalis іноді зупиняє прогресування і може навіть зважитися самостійно, однак швидке одужання є незвичайним. Тільки близько 10% пацієнтів з більш запущеними формами(universalis і totalis) відчувають повне одужання.

Якщо у вас є вогнищева алопеція і ви турбуєтеся про розвиток однієї з більш просунутих форм етогосостоянія, наберіться духу. Легка вогнищева алопеція дозволяється частіше, ніж тотальна або Універсальна.

Варіанти лікування

Алопеція універсальна зазвичай діагностується шляхом ретельного вивчення симптомів. Лікар або дерматолог може провести біопсію шкіри голови, щоб підтвердити діагноз.

Як згадувалося раніше, немає універсального лікування. Фактично, в даний час не існує схваленої FDA терапії. Тим не менш, багато лікарів і дерматологи в даний час вивчають нові способи лікування цього захворювання. Наступний список не є вичерпним, але включає в себе деякі з найбільш поширених стратегій.

Актуальна імунотерапія

Це відноситься до класу ліків, які наносяться безпосередньо на шкіру (місцево), стимулюючи іммуннийответ (імунотерапія). Вони зазвичай використовуються для лікування різних станів, включаючи атопічний дерматит і бородавки.

Дифенілциклопропенон і дибутилефір є двома найбільш поширеними препаратами для місцевої імунотерапії, що застосовуються в боротьбі з трьома формами алопеції.

Фотодинамічна терапія

Фотодинамічна терапія використовується для боротьби з раком шкіри, вірусними бородавками, псоріазом тощо. Завдяки використанню світла, кисню та фотосенсибілізатора, який робить шкіру чутливою до світла, ця процедура буквально обпалює шкіру. Його використання є чистоэкспериментальным.

Jak інгібітори

Зовсім недавно інгібітори JAK використовувалися для лікування як традиційної вогнищевої алопеції, так іуніверсальної. Ці препарати пригнічують активність групи ферментів, званих кіназою Янус. Традиційно вони використовувалися для лікування запальних захворювань і раку. Тільки недавно препарат був розглянутий для лікування аутоімунних захворювань.

Важливо відзначити, що інгібітори JAK є відносно новими і ще не схвалені FDA длявикористання при будь-яких станах шкіри. Однак перспективи є багатообіцяючими.

Стероїди

Як пероральні, так і місцеві стероїди використовувалися для лікування зі змішаними результатами. Часвід часу вони також використовувалися в комбінації, як у випадку цього дослідження 2015 року, в которомизучалось використання стероїдів для лікування всіх форм алопеції у дітей.

Інші препарати

Поговоріть зі своїм дерматологом про інші експериментальні застосування ліків. Препарати, такі якміноксидил, вазодилататор, який використовується для лікування випадіння волосся, і антралін, протизапальний засіб, що застосовується у пацієнтів з псоріазом, дали змішані результати. Етовсего лише кілька пропозицій-проконсультуйтеся з дерматологом для з'ясування нових стратегій.

Якщо ви вважаєте, що у вас універсальна алопеція, поговоріть з косметологом про ваші можливихваріанти лікування.

Ефективність домашніх засобів