Лазерне лікування псоріазу: ефективність

За даними Американської академії дерматології, близько 7,5 мільйонів американців страждають на псоріаз. Хоча це може вплинути на людей різного віку, стан найчастіше діагностується серед дорослих. Лазерне лікування є однією з новітніх форм лікування псоріазу. І згідно з дослідженнями, технологія може очистити шкіру в середньому на 90%.

Псоріаз вважається серйозним захворюванням, тому що у тих, у кого цей стан, спостерігається підвищена частота ожиріння, діабету 2 типу, метаболічного синдрому, депресії, лімфоми і хвороб серця. Це також накладає істотне психологічне та емоційне навантаження на людей, як на необхідність справлятися зі станом, так і на косметично неприємний зовнішній вигляд шкіри.

Але є способи жити з псоріазом та його унікальними проблемами. Якщо вас торкнулася ця проблема, існує цілий ряд ефективних методів лікування, і, зокрема, вам може бути цікаво спробувати лазерну терапію.

Що таке псоріаз

Псоріаз-це хронічне запальне захворювання, яке викликає гіперпродукцію клітин шкіри. У деяких людей стан також може вплинути на суглоби, роблячи їх запаленими і опухлими. Цей тип псоріазу називається псоріатичним артритом, який вражає близько 40% людей. Псоріаз також може вражати нігті, порожнину рота, хоча ці симптоми зустрічаються рідше.

Точна причина захворювання невідома, але, оскільки стан може бути викликаний дієтою, стресом, ліками, пошкодженням шкіри, інфекцією та іншими факторами, дослідники знають, що імунна система в значній мірі залучена. Тому вважається, що псоріаз є генетичним захворюванням з аутоімунним походженням.

За даними Фонду псоріазу, вчені припускають, що 10% людей успадковують гени, які можуть в кінцевому підсумку призвести до розвитку ураження. Але тільки від 2 до 3% людей дійсно розвивають цей стан.

Симптоми захворювання

Найбільш поширеними симптомами є сухі, підняті, червоні плями шкіри, покриті сріблястими лусочками. Це так звані бляшки. Ці бляшки можуть з'являтися в будь-якому місці на тілі, але найбільш поширеними місцями є коліна, лікті і шкіра голови.

Бляшки від псоріазу можуть відрізнятися за розміром і ступеня тяжкості. У деяких маленькі плями. У інших великі лускаті бляшки, які можуть навіть сочитися і кровоточити, що може бути дуже незручним і навіть болючим. Приблизно у 80% людей, які страждають на псоріаз, спостерігаються симптоми від легкого до помірного ступеня тяжкості, тоді як у 20% спостерігаються симптоми від помірного до важкого ступеня, коли бляшки вражають більше 5 відсотків тіла.

Якщо ви підозрюєте, що у вас псоріаз, сертифікований дерматолог-найкраща людина, яка проконсультує вас, щоб оцінити стан шкіри і визначити, які варіанти лікування найкраще підходять саме вам.

Як лікувати

Існує цілий ряд різних варіантів лікування, в тому числі:

Зволожуючі засоби. 

Вплив природного сонячного світла.

Препарати кам'яновугільної смоли.

Саліцилова кислота.

Дитранол.

Кортикостероїдні креми або мазі.

Препарати вітаміну D.

Пероральні препарати (таблетки або пігулки).

Ін'єкційні препарати.

Ультрафіолетова Світлотерапія.

Лазерна терапія.

Хоча ультрафіолетова терапія використовується досить давно « "ексімерний лазер є новітньою зброєю для боротьби з легкими і важкими випадками бляшкового псоріазу", - говорить дерматолог доктор Тодд Мінарс з Голлівуду, Флорида. "Це лікування також може бути використано для ефективного усунення вітіліго та невеликих ділянок екземи".

Лазерне лікування псоріазу

Ексімерний лазер-це пристрій, схвалений Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA), для лікування хронічних локалізованих бляшок псоріазу. "Ексімерні лазери випромінюють ультрафіолетове світло дуже точною концентрованою смугою на локалізовані ділянки, розміром приблизно з вашу долоню або менше", - повідомляє д-р. Мінари.

Ексімерні лазери допускають різні сили введення УФВ в залежності від того, яку ділянку тіла вражений. Вибираючи певну довжину хвилі, дерматолог, який виконує лікування, піднесе лазерний наконечник до шкіри, щоб націлитися на ділянки з ультрафіолетовим випромінюванням.

За словами доктора Мінарса, лікування лазером-це зовсім не боляче. Сеанс в середньому займає від 5 до 15 хвилин, в залежності від того, скільки областей потребує лікування.

Як правило, пацієнтам потрібно від 10 до 20 сеансів від 2 до 3 разів на тиждень. Середній час лікування, необхідний для видалення бляшок, становить від 3 до 4 місяців.

Ексімерний лазер проти терапії ультрафіолетом

Є кілька причин, чому лазерне лікування може бути кращим серед деяких людей.

Оскільки лазер застосовує більш сильні дози світла і здатний проникати глибше в уражену шкіру, лазерне лікування вимагає менше сеансів для традиційної фототерапії. Це також добре для націлювання на ті області, які важко лікувати, такі як лікті, коліна, долоні, підошви і шкіра голови.

Незважаючи на те, що псоріаз може впливати на все тіло, використання ультрафіолетового випромінювання для всього тіла часто призначене для більш важких випадків. Оскільки лікування не спрямоване виключно на уражені клітини, воно може чинити негативний вплив на здорові, наприклад викликати рак шкіри. Через природу вони мають більш високу стійкість до УФ-терапії, тоді як неушкоджена шкіра може бути травмована в результаті надмірного впливу УФ-Б

Це одна з головних причин, по якій були розроблені такі пристрої, як ексімерний лазер. "Оскільки фокусування лазера дуже точне, ми можемо уникнути непотрібного впливу УФБ променів на навколишнє здорову шкіру", - говорить доктор Мінарс. Лазерне лікування також піддає пацієнта впливу ультрафіолетового випромінювання в цілому, що знижує ризик пошкодження і раку шкіри.

Проте, лазерне лікування найкраще підходить пацієнтам з псоріазом від легкого до помірного ступеня. «Для більш серйозних спалахів бляшкового псоріазу, що охоплюють великі ділянки тіла, ми б використовували стандартну ультрафіолетову фототерапію або біологічні препарати в якості першої лінії лікування», - повідомляє доктор Мінарс. "Це було б більш ефективним у часі через невеликий розмір лазерної плями. Якщо бляшки залишаться після серії обробок, ми б також використовували пристрій для їх усунення".

Ефективність лазерної терапії

Оскільки ексімерний пристрій схвалено FDA, існує кілька клінічних досліджень, які доводять його ефективність.

У дослідженні, опублікованому в "журналі дерматологічного лікування", учасникам з псоріазом, у яких менше 10% площі поверхні тіла було покрито бляшками, проводилося ексімерне лазерне лікування на всіх уражених ділянках протягом 12 тижнів.

Під час дослідження учасники повинні були припинити використання місцевих препаратів, таких як кортикостероїди, аналоги вітаміну D або препарати кам'яновугільної смоли. Були дві групи, одна з яких отримувала лікування стандартною дозою з початковою дозою UVB 70%, друга група отримувала лікування середньою дозою з початковою дозою UVB 200%.

Результати показали, що не було ніякої різниці між стандартними або середніми дозами лікування.

37,5% учасників повністю позбулися псоріазних бляшок.

43,8% учасників мали 75% кліренс.

Дослідження, опубліковане в британському журналі дерматології, показало, що 85,3% людей мали поліпшення на 90 або більше відсотків після 13 сеансів. 

І ще одне дослідження, опубліковане в журналі Американської академії дерматології, показало, що у 50% пацієнтів поліпшення склало 90% менш ніж за 10 процедур. У них були обробки два рази на тиждень.

Побічний ефект

Доктор Мінарс повідомляє, що побічні ефекти можуть включати сонячний опік або навіть пухир.

Іншим побічним ефектом може бути гіперпігментація, яка зазвичай носить тимчасовий характер, але іноді щоб це пройшло може знадобитися тижні або навіть місяці.

Пацієнтам слід також очікувати, що коліна і лікті буде важче очистити і, можливо, буде потрібно більше сеансів в порівнянні з іншими областями тіла. І слід очікувати, що в майбутньому буде потрібно подальше лікування, оскільки рецидив є поширеним явищем, що варіюються від одного місяця до одного року.

Лазерне лікування псоріазу доступне тільки через Дерматологічні кабінети, тому поговоріть з дерматологом Київського центру "DellaRossa". Досвідчений фахівець-найкраща людина, яка порадить правильні варіанти лікування для вашого індивідуального стану шкіри.