Мальпозиция століття

Птоз, також відомий як неправильне положення повік, - це стан, який вражає повіки і змушує їх виглядати пониклими, втомленими і постарілими. Якщо стан досить серйозне, симптоми можуть стати не тільки косметичними, а будуть являти собою проблему зі здоров'ям, що вимагає медичного втручання. Тим не менш, деякі люди, які бажають виправити птоз, щоб виглядати молодше і привабливіше.

Очі є однією з найважливіших фізичних особливостей, тому вони стали таким постійним центром у розвитку методів пластичної хірургії. Наші очі не тільки дозволяють нам бачити світ, але й показують, наскільки людина залучена в розмову, це міра привабливості, дружелюбності та інтелекту. Вони також можуть бути показником віку, що може негативно вплинути на людей з вираженими ознаками старіння.

Протягом всієї статті ми детально вивчимо різні форми птозу і його симптоми, а також різні варіанти лікування для тих, хто зацікавлений у виправленні неправильного положення століття за допомогою косметичної процедури.

Звичайна складка століття знаходиться на відстані 6-7 міліметрів від краю століття у дорослих, хоча це може відрізнятися у людей певного етнічного походження, включаючи азіатів, де складка часто не так помітна. Верхню повіку зазвичай покриває верхній міліметр рогівки, а нижню повіку зазвичай знаходиться на стику рогівки і склери.

Однак, коли виникає птоз, повіку опускається і виглядає візуально непривабливим. На додаток до поганого зовнішнього вигляду досить важкий випадок птозу може також погіршити зір людини і створити інші фізичні проблеми. Птоз також може бути вторинним ефектом іншого медичного стану. Загалом, стан проявляється в багатьох формах, які по-різному впливають на зовнішність людини.

Основна термінологія

Мальпозиція( птоз): відзначається опущеним верхнім століттям. Цей стан може бути вродженим або набутим в більш пізньому віці. На додаток до поникання, пацієнти найчастіше скаржаться на втому, затуманений зір і збільшення сльозоточивості. 

Ентропіон: цей стан є інверсією або поворотом століття всередину. Коли це відбувається, може виникнути трихіаз. Це коли вії починають рости в напрямку очного яблука. При відсутності контролю може статися пошкодження рогівки і кон'юнктиви, що призведе до саден рогівки, утворення рубців і витончення рогівки. Стан може виникнути на одному або обох очах.

Ектропіон: ця форма неправильного положення виникає частіше за інших. Виділені видимим процесом вивертання навиворіт, рогівка і кон'юнктива піддаються цьому стану. Ектропіон може виникнути при народженні або в більш пізньому віці.

Ознаки та симптоми

Незалежно від типу, неправильне розташування повік, що оточують очі, відзначає їх все. Проте, є деякі специфічні симптоми, на які слід звернути увагу, щоб допомогти визначити різницю між різними причинами і визначити оптимальний курс лікування.

При птозі зменшення поля зору пацієнта є основним симптомом, викликаним опущеним століттям, а також фактичним появою неправильного положення самого століття.

Коли симптоми викликані ектропіоном, може виникнути широкий спектр вторинних симптомів на додаток до птозу, який включає:

Поганий розподіл сліз.

Можливе роздратування.

Відчуття печіння. 

Почуття крихти в оці.

Почервоніння повік і кон'юнктиви.

Розривання століття і кон'юнктиви.

Ентропіон, з іншого боку, змушує людину відчувати, що в оці є чужорідне тіло. Це схоже на відчуття вії або бруду, що викликає біль або дискомфорт в цій області. Розрив, роздратування рогівки і утворення кірки століття, а також виділення слизу є іншими ознаками ентропії.

Неправильне положення повік може розвинутися при народженні, може бути придбано пізніше в житті або в результаті травми. Різні джерела мають різні причини. Більшість випадків неправильного положення повік викликані інволюційною ентропією нижньої повіки або ектропіоном верхньої повіки-обидва вторинних симптому, коли повіку відхилено від очного яблука (очна поверхня), викликаючи такі стани очей, як сухість, хронічний кон'юнктивіт, ретракція верхнього і нижнього століття і неприємний зовнішній вигляд. У цих випадках пацієнтам потрібна деяка форма відновлення ектропіону для лікування і для відновлення нормального верхнього і нижнього краю століття і орбітального краю.

Існує п'ять типів неправильного розташування ектропіонів, в тому числі інволюційні, рубцеві, паралітичні (результат паралічу), механічні та вроджені, викликані великою кількістю захворювань, включаючи перераховані нижче.

Вроджений птоз: рідкісний стан, відзначений зниженим положенням верхньої повіки при народженні. Цей стан є постійним, якщо його не лікувати. Стан доброякісний і може вплинути на один або обидва ока, верхню і нижню повіки. Однак, хоча сам стан є доброякісним, його наслідки немає. Більшість людей страждають від функціональних, косметичних або психологічних проблем (низька самооцінка), якщо проблему не лікувати.

Апоневротичний: ця форма птозу є набутою. Вона відзначена дезінсерцією апоневрозу леватора. У більшості пацієнтів з цим триває наростаючий птоз, який посилює апоневроз леватора. Фізична травма може привести до виникнення цього стану.

Неврологічний: (параліч третього нерва, параліч Белла, синдром Гомера, ботулізм, псевдоптоз). Зазвичай Вторинна проблема в світлі основного діагнозу. Деякі пацієнти з неврологічними розладами, такими як синдром Гомера або ботулізм, можуть придбати птоз (неправильне повіку) в результаті паралічу обличчя в якості симптому. По можливості, лікування основного стану може допомогти виправити птоз, але це буде залежати від того, який стан у пацієнта. 

Гіпертиреоз і хвороба Грейвса. Гіпертиреоз-це перевиробництво щитовидної залози. Хвороба Грейвса є найбільш поширеною формою гіпертиреозу і захворювань щитовидної залози. Будь-який стан пов'язаний з нервово-м'язовими проблемами, які можуть призвести до набутого птозу в одному або обох очах і симптомів ретракції століття від легкого до важкого ступеня. Як і при неврологічних розладах, лікування основного захворювання має пріоритет над птозом.

Надмірна корекція від попередньої операції: іноді попередня операція може призвести до набутого птозу. Це відбувається, коли повіку розтягується за межі, зачіпаючи лицьові нерви і м'язи. Це створює ефект зниження і змінює положення століття, яке необхідно виправити, щоб відновити нормальний вигляд.

Варіанти лікування

Варіанти лікування варіюються від інвазивного до мінімального і можуть означати різницю між тривалими несприятливими симптомами і досягненням більш нормального положення очей. Хірургічні процедури при птозі можуть поліпшити зовнішній вигляд людини, роблячи його візуально молодше. Ці процедури також можуть значно поліпшити функцію повік і їх закриття, що підвищує впевненість людини в собі.

Щоб визначити, які хірургічні методи найкраще підходять для вас, хірург-окулопласт оцінить симптоми, історію хвороби і проведе різні тести для вимірювання м'язів orbicularis, тонусу orbicularis, очної щілини, сухожилля канталі, і інші фактори. Ви також, ймовірно, повинні будете пройти тест на відволікання століття, щоб оцінити горизонтальну слабкість шкіри, яка розташована нижче бічної області під оком. Хоча відповідний курс дій буде залежати від вашої історії хвороби і причини птозу, ось найбільш поширені варіанти хірургії століття, використовуваних для корекції неправильного положення століття.

Масаж і ін'єкції стероїдів: ця процедура призначена для усунення ускладнень, що виникають через надмірну корекції шкіри під час блефаропластики. Масаж і ін'єкції стероїдів допомагають виправити ектропіон і опущення століття. Успіх цього лікування залежить від раннього виявлення аномального загоєння і рубцевої тканини.

Видалення рубців і розпірок: ця процедура використовується при надмірному утворенні рубців. Розпірка забезпечує вертикальну висоту і жорсткість, щоб допомогти підтримувати верхню або нижню повіку. Перед установкою початковий рубець повинен бути видалений або вирізаний. Це рекомендоване лікування для тих, у кого неправильне загоєння після блефаропластики, або тим, у кого були ускладнення через погані хірургічних методів.

Бічна кантальная Підвіска: ще один метод лікування ускладнень блефаропластики. Це лікування є наступним кроком, якщо масаж і ін'єкції стероїдів не здатні виправити повіку. Основна мета-виправити ектропіон, покращуючи зір і зовнішній вигляд.

Кантопластика бічних лапок: використовується для лікування багатьох неправильних положень кришки. Лікування виправляє ретракцію і ектропіонное повіку. Це відмінна процедура, щоб підняти і підтягнути повіку в міру необхідності. Іноді процедура поєднується з підтяжкою середньої зони обличчя. Правильна функція з поліпшеною естетикою є метою цієї процедури.

Транскон'юнктивальна блефаропластика: цей тип процедури може бути використаний для хірургічної корекції неправильного положення верхнього і нижнього століття в зв'язку зі старінням, включаючи верхню склеру і неправильне положення століття. 

Поради на закінчення

Правильно функціонують повіки можуть бути корисні з медичних і косметичних причин. Це може бути серйозна боротьба для тих, хто бореться з естетичним дисбалансом опущеного століття, або з постійно сльозяться очима і іншими симптомами, які іноді можуть супроводжувати птоз століття. Незалежно від причини, вирішення проблеми неправильного положення повік корисно для почуття власної гідності і самооцінки людини, і вирішення проблеми з належною медичною допомогою може коштувати зусиль.