Загальна інформація про лазерах

Лазер означає посилення світла за рахунок вимушеного випромінювання. Лазерне світло складається з частинок, званих фотонами, і має однаковий колір і фазу. По суті, це означає, що лазер буде випромінювати чисту довжину хвилі світла. Медичні лазери використовують цю властивість, щоб викликати певний вплив на конкретну мету на шкірі.

У цій статті описані принципи лазерного лікування, різниця між лазером і апаратами інтенсивного імпульсного світла або IPL, а також діапазон лазерів, доступних сьогодні. 

Як медичні лазери впливають на шкіру

Існує велика кількість медичних лазерів, кожен з яких випромінює певну довжину хвилі, яка по-різному впливає на шкіру. Кожна довжина хвилі вибірково притягується до певної речовини на шкірі. Таким чином, певна довжина хвилі може бути націлена на конкретну проблему на шкірі, в залежності від того, що її приваблює. Деякі довжини хвиль будуть притягуватися до меланіну (пігменту), Інші - до гемоглобіну (крові), а треті - до води. Кожна довжина хвилі також проникає на різну глибину. Лазери, які притягуються до меланіну, використовуються для видалення або зменшення надмірного пігменту, такого як веснянки, сонячні плями і коричневі родимки. Крім того, оскільки меланін міститься у волоссі, ці лазери також використовуються для лазерної епіляції.

Що таке селективний фототермоліз

Однією з переваг лазерного лікування перед іншими методами (такими як IPL) є його специфічність. Наприклад, щоб видалити коричневу пляму на шкірі, можна використовувати рідкий азот, щоб спалити його, однак при цьому це не вплине специфічним чином на нормальну шкіру, а також на коричневу пляму. Лазери можуть вибірково лікувати коричневу пляму з мінімальним порушенням нормальної шкіри або без нього. Лазери здатні вирішувати конкретну проблему, коли використовуються принципи селективного фототермолізу.

Селективний фототермоліз-це принцип, який дозволяє використовувати лазери для націлювання на конкретну область / проблему з мінімальним пошкодженням навколишнього нормальної шкіри або без нього. Щоб селективний фототермоліз був успішним, має відбутися наступне (Ми будемо використовувати приклад видалення небажаного кровоносної судини за допомогою лазера, щоб проілюструвати кожну точку);

● Довжина хвилі лазера повинна сильно притягуватися до мети, наприклад, довжина хвилі лазера 532 нм націлена на гемоглобін, який присутній в кровоносних судинах.

● Мета повинна розсіювати тепло повільніше, ніж навколишня шкіра, і, отже, накопичувати тепло від лазера, наприклад, кровоносну судину, на яку націлена довжина хвилі 532 нм, буде розсіювати теплову енергію повільніше, ніж навколишня шкіра, тому він накопичує тепло, і це викликає його відключення. Енергія лазера також повинна бути прикладена до мети досить швидко, щоб вона нагрілася до критичної температури.

● Довжина хвилі лазера повинна досягати мети, наприклад, довжина хвилі 532 нм повинна мати можливість проникати до рівня капіляра, на який вона націлена.

Якщо перераховані вище критерії задоволені, тоді лазер може цілеспрямовано впливати на конкретну проблему на шкірі, будь то Веснянка, капіляр або надлишок волосся, без пошкодження нормальної шкіри.

Різниця між лазером і інтенсивним імпульсним світлом (IPL)

Лазери мають певні довжини хвиль для вирішення конкретної проблеми. Наприклад, лазер КРТ має довжину хвилі 532 нанометра( нм), націлену на меланін і гемоглобін. Це робить його дуже специфічним для таких проблем, як зламані капіляри, купероз, веснянки, сонячні плями і пігментація.

IPL-це широкий спектр світла з великим діапазоном довжин хвиль. Отже, він має тенденцію вирішувати кілька проблем одночасно, а не так вибірково, як лазер. Наприклад, якщо ви намагаєтеся вибірково впливати на капіляри, широка смуга довжин хвиль світла, що випромінюється IPL, буде націлена на капіляри, а також на інші частини шкіри. Кількість енергії, доставлена наміченої мети, також буде доставлено до ненавмисних цілей і часом викличе непотрібне пошкодження.

Незважаючи на свою універсальність, пристрої IPL, як правило, менш ефективні у вирішенні конкретного завдання, ніж лазер, спеціально призначений для цієї мети.

Що робить кожен лазер і кожна довжина хвилі 

Цей графік ілюструє відносне тяжіння кожної довжини хвилі лазера до певної мети на шкірі. Він також ілюструє діапазон довжин хвиль, який покривають апарати IPL. Знову ж таки, оскільки лазери випромінюють лише одну довжину хвилі світла, вони набагато більш специфічні, ніж IPL, для вирішення конкретної проблеми. На наведеній нижче діаграмі показані різні довжини хвиль лазера і відносне тяжіння кожної довжини хвилі до конкретних цілей на шкірі.

Різниця між абляційним і неабляційним лазерами

Абляційні лазери, такі як ербієві і CO2-лазери, притягуються до води в шкірі і в результаті видаляють верхні шари шкіри. Зазвичай вони використовуються для зменшення зморшок і поліпшення текстури / щільності шкіри.

Неабляційні лазери, такі як неодимовий, рубіновий, імпульсний лазер на барвниках притягуються до меланіну (пігменту шкіри / пігменту волосся) або оксигемоглобіну (в крові) і тільки вибірково видаляють проблеми зі шкірою, такі як надлишок пігментація або капіляри, залишаючи решту шкіри недоторканою.

Короткий опис лазерів

● 532 нм / лазер KTP / випромінює дві довжини хвилі, одна з яких становить 532 нм. Випромінює цю довжину хвилі мілісекундними імпульсами (що в світі лазерів вважається «довгим імпульсом»). Як видно на графіку, ця довжина хвилі сильно притягується до піку кривої гемоглобіну (залізо в клітинах крові), а також сильно притягується до меланіну (пігменту шкіри). Тому він підходить для лікування зламаних капілярів, винних плям( червоних родимок), сонячних плям / пігментації, веснянок і деяких шкірних уражень, таких як шкірні мітки і себорейний кератоз.

● 694 нм / рубіновий лазер / довжина хвилі 694 нм рубінового лазера притягується до меланіну в шкірі, але, на відміну від довжини хвилі 532 нм, не притягується до гемоглобіну. Це робить його ідеальним лазером для лікування проблем пігментації. Він також проникає глибше, ніж довжина хвилі 532 нм / 595 нм. Рубіновий лазер також притягується до меланіну в волосяних фолікулах, що робить його хорошим для лазерної епіляції. Однак його високе тяжіння до меланіну робить його непридатним для лазерної епіляції на оливковій або більш темній шкірі. Нарешті, рубіновий лазер використовується для видалення зеленого пігменту татуювання, колір, з яким інші довжини хвиль лазера не дуже добре справляються.

● 755 нм / олександритовий лазер / 755 нм проникає в шкіру глибше, ніж зазначені вище довжини хвиль, і має трохи менше тяжіння до меланіну в шкірі, ніж зазначені вище довжини хвиль. Ці властивості роблять його ідеальним для лазерної епіляції, оскільки він проникає глибоко в волосяний фолікул. Крім того, оскільки він має менше тяжіння до меланіну, ніж довжина хвилі 694 нм, він більше підходить для лазерної епіляції на більш оливкових / темних типах шкіри, ніж рубіновий лазер.

● 1064 нм / Nd: YAG-лазер / довжина хвилі 1064 нм, випромінювана лазером використовується для лікування вен ніг, глибших вен обличчя і для лазерної епіляції на більш темних типах шкіри. Довжина хвилі 1064 нм має лише невелике тяжіння до меланіну, але висока спорідненість до гемоглобіну. Це робить його ідеальним лазером для лікування вен / волосся на всіх типах шкіри, від світлої до темної. Найкраще підходить для видалення вен, а не для видалення волосся.

● Fraxel re: 1550 нм і 1927 нм - цей лазер має дві довжини хвилі і є фракційним за своєю природою. При довжині хвилі 1550 нм цей лазер глибоко проникає в шкіру, допомагаючи лікувати такі проблеми зі шкірою, як рубці від прищів. 1927 нм менш глибоко проникає в шкіру, але покриває більший відсоток шкіри, допомагаючи лікувати такі проблеми, як пігментація, веснянки і сонячні пошкодження.

● 2950 нм ербієвий-це абляційний лазер, який видаляє дуже тонкий шар шкіри з кожним імпульсом. Його можна використовувати для шліфування шкіри для видалення зморшок, а також для видалення грудок і нерівностей на шкірі.

● 10600 нм вуглекислий лазер-як і ербієвий лазер, це також абляційний лазер. Він в основному використовується для шліфування шкіри і вважається золотим стандартом для цієї процедури. Лазер на діоксиді вуглецю можна використовувати в дробовому або нефракційному режимі для більш агресивного шліфування. Вуглекислий газ також викликає деяке теплове нагрівання шкіри, що сприяє її підтяжці.