Алопеция универсальная: причины и лечение

Алопеция универсальная - это редкое заболевание, которое приводит к полной потере волос на голове, лице ителе. Считается, что это аутоиммунное заболевание, и часто встречается у людей с другими аутоиммуннымирасстройствами. Если у вас есть очаговая алопеция, которая вызывает частичное выпадение волос, вы склонны к появлению универсальной алопеции. Состояние иногда разрешается само собой, хотя это не норма.

Что такое алопеция универсальная

Alopecia universalis является распространенной формой очаговой алопеции и считается аутоиммуннымзаболеванием. Это включает в себя иммунную систему, по ошибке атакующую здоровые клетки в организме.

Т-клетки, которые являются центральными для иммунной системы организма, присутствуют в пораженныхволосяных фолликулах и выделяют воспалительные агенты, которые приводят к выпадению волос. По сути, эти клетки рассматривают волосы как чужеродный захватчик, а не как часть тела. В результате волосывыпадают, и новые не могут расти в одном фолликуле.

Очаговая алопеция проявляется во многих формах, с тремя основными степенями тяжести:

• Очаговая алопеция - один или несколько округлых участков выпадения волос на голове. 
• Alopecia totalis - полное выпадение волос на голове. 
• Alopecia universalis - полное (или почти полное) выпадение волос на голове и теле. 

Наличие очаговой алопеции не означает, что у человека неизбежно разовьется универсальная - наоборот, последняя встречается крайне редко. Однако это означает, что эти два условия связаны с одной и той жепричиной.

Симптомы заболевания

Основным симптомом является обширное выпадение волос. Страдающие этим заболеванием теряют нетолько все волосы на коже головы, но также брови и ресницы, иногда лобковые волосы и даже волосы вноздрях.

Единственный другой симптом, который возникает, это ощущение жжения или зуда в пораженных областях, известное как триходиния. Это относительно редкое состояние.

Причины появления

Точные причины неизвестны, но в целом считается, что состояние вызвано как генетическими факторами, таки факторами окружающей среды. Если у вас есть генетическая предрасположенность к развитиюуниверсальной алопеции, у вас также должен быть триггер - например, вирусная инфекция, гормональныеизменения, травма или даже стресс. Однако у некоторых людей развивается это состояние безпредрасположенности к нему, что противоречит приведенной выше теории.

Группа риска

Статистический анализ людей, страдающих очаговой алопецией, выявил несколько общих тем, которые могутдать ответы на вопрос, подвержены ли вы риску.

Исследователи полагают, что есть генетическая составляющая к условию:

• 10-25% людей, у которых развивается очаговая алопеция, имеют семейный анамнез этого или состоянияили какого-либо другого аутоиммунного расстройства. Тем не менее, процент людей с семейныманамнезом, у которых развивается универсальная алопеция, неясен.
• Существует связь между выпадением волос и людьми, рожденными с хромосомными расстройствами, такими как синдром Дауна.

Alopecia universalis, по-видимому, влияет на мужчин и женщин одинаково, независимо от этническойпринадлежности.

Распространенность заболевания

Это состояние крайне редко встречается. Фактически, Национальные институты здравоохранения назвали егоредким заболеванием, что означает, что в Соединенных Штатах оно поражает менее 200 000 человек. Этоменьше, чем 0,06% нынешнего американского населения.

Эти данные подтверждаются отчетом Orphanet за 2017 год, в котором оценивается уровень заболеваемостиуниверсальной алопецией на уровне примерно 25 на каждые 100 000 человек в Европе (или 0,025%).

Если вы уже страдаете от очаговой алопеции, ваши шансы на развитие универсальной или тотальной формы выше - примерно 7-25%, хотя менее чем у 1% страдающих развивается именно алопеция универсальная.

Связь с другими условиями

Список связанных условий длинный. Большинство из них связаны с атопической аллергией, аутоиммуннымили психологическим заболеванием.

Если у вас есть одно из этих состояний, это не значит, что у вас обязательно разовьется универсальнаяалопеция (или очаговая) или наоборот. Это просто означает, что заболеваемость выше среди людей с однимиз этих состояний, чем среди населения в целом. Что касается причины, то возможно, что условия вызванысхожими генетическими или экологическими факторами.

Атопические условия

Атопический относится к аллергическим реакциям, которые происходят в частях тела, которые не имеютконтакта с аллергеном.

• Атопический дерматит - аллергическое воспаление кожи, также называемое атопической экземой.
• Астма - воспаление дыхательных путей, которое может вызвать одышку и затруднение дыхания.
• Аллергический ринит - аллергическая реакция, имитирующая простуду; также называется сеннойлихорадкой или сезонной аллергией.

Если вы подозреваете, что выпадение волос сопровождается атопическим заболеванием кожи, обратитесь кврачу за дополнительной информацией.

Аутоиммунные условия

Подобно универсальной алопеции, эти аутоиммунные состояния развиваются, когда иммунная системаорганизма начинает атаковать сам организм.

• Волчанка - задействует иммунную систему, поражающую органы и другие ткани организма. Это можетповлиять на все, от кожи до сердца.
• Расстройства щитовидной железы - включает аутоиммунный тиреоидит и болезнь Хашимото. Обасвязаны с атакой щитовидной железы и могут привести к другим заболеваниям и осложнениям.
• Коллагеново-сосудистое заболевание - также называется заболеванием соединительной ткани, возникает, когда иммунная система атакует свои соединительные ткани.
• Витилиго - это нарушение пигментации оставляет участки кожи без пигментных клеток.

Психологические условия

Некоторые психиатрические состояния, такие как депрессия и беспокойство, могут вызывать алопециюуниверсальную. Однако они также могут быть осложнениями после заболевания. Поэтому иногда бываетсложно определить, кто пришел первым.

По мнению некоторых исследователей, существуют психиатрические состояния, связанные с универсальнойалопецией, которые не могут быть вызваны этим состоянием, включая определенные параноидальныерасстройства личности.

Другие условия

Среди людей с очаговой и универсальной алопецией преобладает состояние ногтей. У многих людей с этимисостояниями также наблюдаются изменения ногтей, такие как ямка (когда на поверхности ногтя появляютсянебольшие углубления), и «ногти, покрытые песком» (трахионихия), когда на поверхности ногтя появляютсяребра.

Эти состояния не считаются симптомами алопеции - просто существует высокая корреляция между этимисостояниями.

Возможность лечения

Alopecia universalis иногда останавливает прогрессирование и может даже решиться самостоятельно, однакополное выздоровление является необычным. Только около 10% пациентов с более запущенными формами(universalis и totalis) испытывают полное выздоровление.

Если у вас есть очаговая алопеция и вы беспокоитесь о развитии одной из более продвинутых форм этогосостояния, наберитесь духа. Легкая очаговая алопеция разрешается чаще, чем тотальная или универсальная.

Варианты лечения

Алопеция универсальная обычно диагностируется путем тщательного изучения симптомов. Врач илидерматолог может провести биопсию кожи головы, чтобы подтвердить диагноз.

Как упоминалось ранее, нет универсального лечения. Фактически, в настоящее время не существуетодобренной FDA терапии. Тем не менее, многие врачи и дерматологи в настоящее время изучают новыеспособы лечения этого заболевания. Следующий список не является исчерпывающим, но включает в себянекоторые из наиболее распространенных стратегий.

Актуальная иммунотерапия

Это относится к классу лекарств, которые наносятся непосредственно на кожу (местно), стимулируя иммунныйответ (иммунотерапия). Они обычно используются для лечения различных состояний, включая атопическийдерматит и бородавки.

Дифенилциклопропенон и дибутилэфир квадратной кислоты являются двумя наиболее распространеннымипрепаратами для местной иммунотерапии, применяемыми в борьбе с тремя формами алопеции.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия используется для борьбы с раком кожи, вирусными бородавками, псориазом имногим другим. Благодаря использованию света, кислорода и фотосенсибилизатора, который делает кожучувствительной к свету, эта процедура буквально обжигает кожу. Его использование является чистоэкспериментальным.

JAK ингибиторы

Совсем недавно ингибиторы JAK использовались для лечения как традиционной очаговой алопеции, так иуниверсальной. Эти препараты подавляют активность группы ферментов, называемых киназой Янус. Традиционно они использовались для лечения воспалительных заболеваний и рака. Только недавно препаратбыл рассмотрен для лечения аутоиммунных заболеваний.

Важно отметить, что ингибиторы JAK являются относительно новыми и еще не одобрены FDA дляиспользования при любых состояниях кожи. Однако перспективы являются многообещающими.

Стероиды

Как пероральные, так и местные стероиды использовались для лечения со смешанными результатами. Времяот времени они также использовались в комбинации, как в случае этого исследования 2015 года, в которомизучалось использование стероидов для лечения всех форм алопеции у детей.

Другие препараты

Поговорите со своим дерматологом о других экспериментальных применениях лекарств. Препараты, такие какминоксидил, вазодилататор, используемый для лечения выпадения волос, и антралин, противовоспалительное средство, применяемое у пациентов с псориазом, дали смешанные результаты. Этовсего лишь несколько предложений - проконсультируйтесь с дерматологом для выяснения новых стратегий.

Если вы считаете, что у вас универсальная алопеция, поговорите с косметологом о ваших возможныхвариантах лечения.

Эффективность домашних средств

Некоторые пациенты сообщили об успехе после массажа, иглоукалывания и ароматерапии. Однако, если увас есть кожное заболевание, вам следует избегать применения масел, прежде чем обращаться к дерматологу.

Рассмотрите следующие практические советы:

• Солнцезащитный крем - Защитите свою кожу, особенно верхнюю часть головы.
• Солнцезащитные очки - без бровей и ресниц ваши глаза плохо защищены от пыли, песка и другихзагрязнений. Солнцезащитные очки могут помочь.
• Искусственные брови / ресницы - искусственные ресницы и брови доступны для защиты ваших глаз иповышения вашей уверенности в себе.
• Парики / шапки - Головные уборы защитят кожу головы от солнца и согреют вас.
• Мазь - нанесите мазь на ноздри, чтобы сохранить их влажными и защитить от микроорганизмов.

При управлении вашим физическим состоянием также рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Это важно, чтобы помочь вам управлять своими чувствами в отношении состояния.

Эффективность трансплантации

Это заманчивый вариант, особенно когда вы сталкиваетесь с безволосостью в течение всей жизни, нопроблема не в отсутствии волос.

Проблема заключается в аутоиммунном заболевании, которое привело к выпадению. Это состояние будетсуществовать после пересадки, и новые волосы, скорее всего, будут отбракованы так же быстро, как и старые.

Что делать, если нет результата?

Не важно. Беспорядок пойдет своим чередом. Это может продолжаться до тех пор, пока выпадение волос незавершится, не прекратит прогрессировать и не оставит вас с частичным выпадением, или не решитсяполностью

Алопеция универсальная не опасна для жизни. В худшем случае вы можете столкнуться с осложнениями, связанными с выпадением волос, такими как солнечные ожоги на открытой коже, раздражение глаз из-заотсутствия бровей и ресниц, а также повышенный риск респираторных заболеваний из-за отсутствия волос вноздре.

Самая трудная часть этого состояния - эмоциональный ущерб, который он принимает. Но мужайтесь, потомучто исследователи изучают новые методы лечения этого расстройства, и есть надежда.

Чтобы получить детальную консультацию относительно вашего индивидуального состояния, обаращайтесь за помощью в косметологический центр “DellaRossa”. Здесь опытные специалисты подберут для вас лучшие стратегии лечения.