Покупка лазера для эпиляции: основные советы

Покупка лазера для эпиляции: основные советы

Лазеры и эстетические процедуры изменили практику дерматологии. Они помогли вылечить неизлечимые до сих пор состояния и позволили врачу получить более высокое финансовое вознаграждение. Доступность множества лазерных устройств различных производителей, спецификаций и цен привела к путанице и дилемме в сознании врача-покупателя. В настоящее время нет инструкций по покупке лазера. Поскольку покупка лазера связана с большими инвестициями, важными предпосылками являются тщательное рассмотрение технических характеристик лазера, обучение, стоимость, гарантия, наличие запасных частей и надежность обслуживания. В этой статье описываются различные факторы, которые необходимо учитывать, а также делается попытка установить критерии, которые необходимо оценить при покупке лазерной системы, которые будут полезны врачам перед инвестированием в лазерную установку.

Важно тщательно спланировать тип машины, технические характеристики, финансовые аспекты, техническое обслуживание и гарантии. Перед покупкой лазера целесообразно подписать контракт или соглашение между покупателем и продавцом, которые охватывают ключевые аспекты установки, послепродажного и технического обслуживания.

Необходима соответствующая подготовка; понимание физики лазера и взаимодействия лазера с тканью имеет большое значение для получения максимальной отдачи от аппарата. Необходимо убедиться в надежности дилера и компании, чтобы гарантировать послепродажное обслуживание.

Покупка подержанных аппаратов, совместное использование оборудования для компенсации высоких первоначальных вложений - хороший вариант, но для обеспечения надлежащего функционирования и технического обслуживания требуется еще больше внимания.

Лазеры стали неотъемлемой частью современной эстетической дерматологии. С появлением новых технологий разрабатываются более сложные устройства, которые относительно безопасны и эффективны даже для более темных типов кожи. С увеличением числа доступных на выбор устройств для врача стало трудной и часто запутанной задачей решить, какую систему купить. Доступны различные технологии, такие как лазеры, осветительные приборы и другие устройства, не использующие световую энергию. Выбор лазерной системы, техническое обслуживание и послепродажное обслуживание - все это жизненно важные аспекты для успешной лазерной практики. Точно так же доступны аппараты от разных компаний и из разных стран, различающиеся по спецификациям и стоимости, что затрудняет практическую оценку того, какую из них купить. Кроме того, существует много шумихи в маркетинге и преувеличенных рекламных материалах, используемых лазерными компаниями, каждая из которых утверждает, что их оборудование является лучшим. Существует значительная двусмысленность в отношении политик послепродажного обслуживания, включая годовые контракты на техническое обслуживание (AMC) и ежегодный сервисный визит (ASV). Большинство покупателей не осведомлены о типе страхования и других условиях, которые необходимо учитывать для их аппаратов. Цель данной статьи - сосредоточиться на практических аспектах перед покупкой лазера.

Какой лазер купить?

Хотя часто бывает сложно выбрать аппарат, некоторые лазеры хорошо зарекомендовали себя в дерматологической практике и остаются золотым стандартом. К наиболее часто используемым лазерным системам относятся:

Диодный лазер 810 нм и длинноимпульсный Nd: YAG (неодим: иттрий-алюминиевый гранат) лазер 1064 нм для лазерной эпиляции.

Er: YAG (легированный эрбием: иттрий-алюминиевый гранат) 2940 нм и углекислый газ (CO2 600 нм) абляционные и фракционные лазеры для доброкачественных поражений кожи, шлифовки и рубцов/

Nd: YAG-лазер с переключением добротности для пигментных поражений и татуировок.

В дополнение к другим лазерам, которые нашли применение, относятся неабляционный лазер на фракционном эрбиевом стекле 1550 нм, импульсный лазер на красителе 585 и 595 нм для сосудистых поражений, а также эксимерный лазер 308 нм и лампа для лечения витилиго и псориаза. Системы интенсивного импульсного света и аппараты направленной фототерапии на основе света также находят свое применение на практике. У этих широких технологий есть устоявшиеся роли. Выбор лазерной системы среди доступных моделей в этих технологиях будет зависеть от таких переменных, как длительность импульса, размер пятна, энергия и плотность потока энергии, расходные материалы и стоимость.

Ключевые элементы, которые следует учитывать при выборе

В первую очередь покупатель должен изучить основы лазерной физики, показания для лазеров, различные технологии и сложности. Их можно узнать, посетив семинары, симпозиумы, конференции или посетив существующие лазерные центры. Врач должен знать о распространенности различных дерматологических и эстетических проблем в сообществе, а затем решить, какой лазер будет наиболее подходящим для практики в этой области. Необходимо оценить отношение пациентов, платежеспособность и маркетинговые возможности. Хотя выбор лазерной системы зависит от индивидуальной ситуации, здесь приведены некоторые общие рекомендации.

Первый лазер, который нужно купить, - это либо лазер для удаления волос, либо лазер для фракционной абляции. Широкое распространение гирсутизма, повышение осведомленности женщин и более широкое признание технологии сделали лазерную эпиляцию необходимостью. Тем не менее, некоторые врачи предпочли фракционный лазер в качестве первого лазера, так как многие косметологические клиники начали лазерную эпиляцию, а в некоторых городах появилось множество машин для удаления волос. Абляционный фракционный лазер популярен благодаря своей безопасности и широкому спектру применений.

Следующим выбором является Nd: YAG-лазер с переключением добротности для лечения пигментных поражений. Нынешние наносекундные лазеры доказали свою роль, но их стоимость высока, и поэтому машина обычно является третьим выбором.

Системы интенсивного импульсного света (IPL) - это не лазеры, а полихроматические (несколько длин волн) световые устройства, которые используют отсечные фильтры и позволяют нацеливать разные хромофоры и имеют преимущество в лечении разных показаний с помощью одной системы. Хотя системы IPL экономичны, они, как правило, не так эффективны, как лазерные системы.

Устройства с эксимерными лампами обычно дешевле, чем эксимерные лазеры 308 нм, и довольно эффективны при лечении витилиго и псориаза. Их можно считать рентабельными, эффективными и безопасными для темнокожих пациентов.

Импульсный лазер на красителях и эксимерные лазеры - дорогие лазеры, их можно найти только в нескольких центрах, и поэтому они не будут обсуждаться далее.

Сравнение одиночных машин и платформенных лазеров

Лазерные системы доступны как автономные, так и платформенные. Автономные системы, как правило, имеют одну длину волны с одной рукояткой (HP), разработанную для конкретных целей, таких как длинноимпульсный александритовый лазер с длиной волны 755 нм для лазерного удаления волос. Платформенные системы могут иметь в комплекте несколько наконечников и работать с различными показаниями. Насадками могут быть HP для удаления волос или IPL HP для лечения сосудистых поражений или даже HP в ближнем инфракрасном диапазоне, предлагающий процедуры для подтяжки кожи и т. Д. В любой момент времени к системе могут быть подключены один или два HP, и их можно заменить по желанию. Программное обеспечение системы распознает подключенный HP, и, таким образом, настройки могут быть изменены по мере необходимости. Каждая из этих двух систем имеет свои преимущества и недостатки.

Автономные системы, очевидно, подходят для крупных практик и практикующих врачей с большим бюджетом, в то время как платформы больше подходят для новичков или тех, у кого несколько клиник, и если разные врачи хотят использовать машину совместно.

Оценка пригодности

Перед покупкой необходимы некоторые базовые знания лазерной физики. Лазерное обучение и понимание работы аппарата можно получить любым из нижеперечисленных способов:

●     Стать членами обществ, специализирующихся на лазерной дерматологии, посещать их встречи и общаться с опытными пользователями, слушать лекции, посещать практические семинары и т. Д.

●     Учебные и маркетинговые материалы, предоставляемые компанией.

●     Компания проводит обучение работе с оборудованием, наблюдение и практическое обучение с другим экспертом или на месте.

●     Посещение завода / штаб-квартиры головной организации, чтобы получить доступ к обязательствам, исследованиям и разработкам, если и когда это возможно. Покупатель должен проверить веб-сайт компании для получения подробной информации, такой как технические характеристики, научные и официальные документы и отзывы.

●     Знайте компанию: перед покупкой первое, что нужно сделать, это определить правильного человека, организацию или компанию, независимо от того, являются ли они компанией или действуют как Messer (M / s), зарегистрировали ли они свою организацию / компанию в соответствии с законом о компаниях / местный орган или нет; какова их общая сила человеческой силы; есть ли у них счет в резервном фонде (ПФ); есть ли у них веб-сайт с полной информацией; сколько аппаратов они поставили; как долго они в бизнесе; насколько велика компания и продают ли они широкий ассортимент? Эти моменты могут помочь определить, подлинная компания или нет.

После прохождения базовой подготовки следует оценить пригодность данного аппарата следующим образом:

1. Технические характеристики лазера: размер пятна, длительность импульса, пиковая мощность, параметры настройки и т. Д. - они имеют первостепенное значение и описаны ниже:

●     Для лазерной эпиляции предпочтительно использовать пятна большого размера. Большой размер пятна обеспечивает более глубокое проникновение и ускоряет лечение во время процедуры. Размер пятна 10-18 мм доступен в обычных системах LHR. Более новые системы удаления волос с низкой плотностью потока энергии и высокой частотой повторения имеют еще больший размер пятна.

●     Высокая пиковая мощность и сверхкороткий импульс для лазера с модуляцией добротности, гауссов и профиль луча в форме цилиндра. Прямой профиль луча предпочтителен для лазеров с модуляцией добротности, которые могут предотвратить неравномерное распределение энергии по заданной области, тем самым предотвращая образование «горячих точек».

●     Плотность сканирования, диаграмма сканирования, ширина импульса, плотность энергии и т. д. для фракционных лазеров. Желательно, чтобы лазер имел переменную плотность сканирования, регулируемые и изменяемые шаблоны сканирования, изменяемый размер пятна каждого микролуча, высокую мощность (например, минимум 30 Вт для фракционного CO2).

●     Правильная длина волны фильтров, переменное время включения и выключения, HP IPL должен иметь встроенное охлаждение.

2. Публикации в рецензируемых журналах по лазерной технологии - для оценки эффективности и профиля побочных эффектов данной системы. Статьи могут дать представление об используемых параметрах, которые могут служить отправной точкой для новых пользователей.

3. Отзывы других пользователей рассматриваемой системы: всегда спрашивайте пользователей об их опыте работы с машиной. Иногда может быть полезно узнать мнение компании-конкурента для откровенной оценки.

4. Демонстрация: Всегда настаивайте на демонстрации системы перед покупкой. Аппарат следует оставить в клинике как минимум на два сеанса лечения и опробовать на разных типах пациентов.

5. Обучение и опыт инженера: постарайтесь понять, есть ли у маркетолога или инженера компании некоторые базовые научные знания о лазерной установке, обучение, которое они получили от материнского производителя за рубежом, и т. Д. Это очень важно, поскольку технические ноу-хау для обслуживания - ключ к обслуживанию. Многие производители лазеров проводят обучение обслуживающего персонала на своих предприятиях. Это необходимо проверить.

6. Измеритель мощности: убедитесь, что у сервисного инженера есть измеритель мощности для лазера, который имеет решающее значение для обеспечения правильной выходной мощности, и материнская компания всегда предлагает это дилеру. Другие требования, которые необходимо учитывать при покупке лазера:

1. Электрооборудование и резервное питание

●     Трехфазное электрическое соединение предпочтительнее, если планируется несколько лазеров / устройств.

●     Рекомендуется использовать источник бесперебойного питания (ИБП) как в режиме онлайн, так и в автономном режиме, и ИБП должен иметь мощность 3 кВА или более с 16 батареями по 60 ампер каждая.

2. Кондиционирование воздуха необходимо для лазерного оборудования, поскольку большинству лазеров для нормальной работы требуется температура окружающей среды 18–22 ° C. Это также гарантирует отсутствие пыли в окружающей среде.

3. Охлаждение: большинству лазеров требуется какая-либо форма охлаждения для защиты эпидермиса непосредственно перед, во время и сразу после лазерной процедуры. Многие устройства имеют встроенное охлаждение в виде криогенного спрея, контактного параллельного охлаждения или одновременного воздушного охлаждения. Важно убедиться, что охлаждение работает должным образом, чтобы предотвратить случайное повреждение эпидермиса. Системы воздушного охлаждения, такие как Zimmer, требуют регулярной очистки фильтра для обеспечения оптимальной производительности. Всегда проверяйте стоимость охлаждающей системы и включайте ее в свой бюджет.

4. Руководство по лазерной системе: каждая система поставляется с подробным руководством с инструкциями по устранению неисправностей. Всегда внимательно читайте руководство, знакомьтесь с ним и храните его в легкодоступном месте.

5. Очки для защиты глаз и защитные экраны для глаз: все лазеры поставляются со специальными очками для защиты глаз с рекомендуемой оптической плотностью (OD), чтобы блокировать попадание вредных лучей в глаза оператора. Их следует носить во время лазерной процедуры оператором и любым другим лицом, находящимся в комнате. При доставке системы убедитесь, что очки находятся в хорошем состоянии, и позаботьтесь о том, чтобы они были в хорошем состоянии, поскольку они, как правило, дороги. Наружные непрозрачные защитные очки из металла / пластика также поставляются с лазером, который должен носить пациент во время процедуры.

Финансовые соображения

Согласование стоимости: Конечная цель покупателя лазерной системы - получить максимально возможную скидку по сравнению с прейскурантной или заявленной ценой. Это будет зависеть от коммуникативных навыков покупателя, знания мировых и местных цен, скидок, предлагаемых дилером / дистрибьютором, и приблизительной цены, уплаченной другими покупателями системы. Старайтесь не показывать торговому представителю, что вас интересует только его система; дайте им понять, что вы смотрите на другие конкурирующие системы. Никогда не торопитесь покупать лазер! Получите расценки на похожие системы от разных компаний. Это позволит лучше вести переговоры. Также спросите коллег о цене, которую они заплатили. Важно понимать, что все медицинские лазеры обесцениваются, как только они продаются. Поэтому получение лучшей цены более важно. Принимая решение, всегда соблюдайте баланс между стоимостью и качеством. Это соотношение цены и качества необходимо учитывать при покупке лазерной системы. Также непрактично покупать и владеть каждым новым лазером, запущенным в маркер. Крайне важно тщательно оценить каждую технологию и выбрать только ту систему, которая принесет пользу практике, только тогда деньги будут потрачены не зря.

Транспортировка

Налоги могут взиматься при транспортировке аппарата к месту установки. Для этого необходимо подготовить надлежащую документацию и сделать это аккуратно. Большинство лазерных установок хрупкие, и их нельзя перемещать в разные центры. Это действительно влияет на срок службы машины. Проверьте, можно ли делать такие движения.

Установка

Это должно быть сделано самим представителем компании, а не кем-либо другим. Во время установки проверьте, есть ли в лазерной комнате соответствующее кондиционирование воздуха, пространство для движения и другие требования - попросите его указать, что это сделано. Следует найти и сохранить отчет об удовлетворительной установке.

Обучение и сертификат на обучение

Врачу и персоналу необходимо провести практическое обучение использованию, безопасности и техническому обслуживанию лазера. Некоторым лазерам необходимо периодически очищать оптику, доливать деионизированную / дистиллированную воду и очищать или заменять фильтры. Они должны быть поняты и усвоены врачом и персоналом, работающим с системой. После обучения настаивайте на сертификате о практическом обучении, выданном на имена всех сотрудников, которые могут с ним справиться.

Код IEC

Контракт о покупке всегда должен быть в соответствии с кодом IEC (Код импорта и экспорта) (врача).

Серийный номер

Перед покупкой врач должен связаться с головной организацией по телефону или электронной почте относительно серийного номера устройства и даты изготовления.

Серийный номер во время покупки следует указать и указать в счете на покупку. При страховании этот номер должен быть указан в страховом бланке. Также следует указать серийный номер наконечника и отдельно указать его в счете на покупку. Если наконечник нуждается в замене, необходимо доказать, что он был куплен с лазером.

Дата изготовления как лазерного станка, так и наконечника должна быть указана отдельно. При установке рекомендуется щелкнуть изображение серийного номера устройства.

Отчет об обслуживании и запасные части

Убедитесь, что сервисный инженер после каждого визита предоставляет подписанный им отчет об обслуживании с комментариями о работе системы. Рекомендуется заранее узнать стоимость запчастей в головной организации; это полезно для будущих действий.

Контракт на годовое обслуживание

Врач должен выдать контракт на техническое обслуживание, который обычно составляет 5-7% от стоимости счета, только для обслуживания или AMC (годовой контракт на техническое обслуживание, который обычно составляет 22% от стоимости счета, включает все детали и обслуживание), по истечении гарантийного срока. Приведенные выше цифры дают приблизительное представление и могут варьироваться.

Страхование

Страхование необходимо после установки устройства. Электронная страховка для системы, которая покрывает все части и электронику устройства. Многие страховые компании предлагают электронное страхование, которое может быть дешевле, чем AMC, предлагаемое лазерными компаниями, после окончания гарантийного срока. При страховании важно указать, какие части покрываются, и указать это в полисе. Также необходимо оформить страхование от пожара и взлома, а также страхование передвижения из одной клиники в другую.

Отчет об установке

Всегда настаивайте на отчете об установке с указанием всех деталей, касающихся номера устройства, номера ручного датчика, если таковой имеется, марки / номера модели, даты установки, гарантийного срока, инструкций по обеспечению электроэнергией / ИБП для системы. Для безопасности и бесперебойной генерации во время процедуры лучше иметь непрерывное питание в сети.

Варианты обновления

Местный партнер материнской компании должен постоянно информировать врача о дорожной карте головной организации и обновлениях, связанных с продуктами или устройствами.

Авария

В случае поломки компания должна ответить на звонок в течение 48 часов или, в случае задержки ремонта, предоставить дежурное устройство до завершения ремонта. Это следует еще раз указать в письменной форме в договоре купли-продажи лазера.

Калибровка

Регулярно калибруйте машину, чтобы обеспечить достаточную производительность.

Подержанные аппараты

Поскольку продается большое количество новых лазеров, неизбежно, что многие лазеры окажутся на рынке бывших в употреблении лазеров. Часто также может быть поставлена ​​машина, которая использовалась компанией в демонстрационных целях. Некоторые советы по покупке бывших в употреблении систем кратко изложены ниже.

Перепроверьте с первоначальным дилером, готовы ли они обслуживать его при покупке.

Обычно гарантия сроком на 1 год, с которой поставляется большинство систем, недействительна, если лазер продан другому лицу, поскольку эта гарантия не подлежит передаче. Новому покупателю, возможно, придется заплатить производителю «повторную сертификацию», чтобы дистрибьютор обслуживал его в будущем и предлагал дополнительную гарантию.

Проверьте количество выстрелов, предыдущие отчеты об обслуживании, возраст системы и наличие запасных частей. Застрахуйте систему во время транспортировки, чтобы избежать повреждений, которые могут возникнуть во время транспортировки.

При покупке бывшей в употреблении системы убедитесь, что в комплект входят защитные очки для лазерных лучей и экраны роговицы, и что они находятся в хорошем состоянии.

Руководства пользователя: всегда настаивайте на оригинальном руководстве пользователя.

Пользовательское видео: видео, снятые первоначальным владельцем во время лечения, дают хорошее представление о работе системы и технике.

Как определить, что поставленный аппарат новый и не использовался? Можно определить, является ли поставленное оборудование новым или бывшим в употреблении, связавшись с производителем и запросив эту информацию, указав модель и серийный номер.

В заключение

Прежде чем сделать решительный шаг, решите, какие лазеры лучше всего подходят для вашей практики. Обсудите со своими коллегами и проверьте доказательства эффективности и побочных эффектов. Всегда настаивайте на демонстрации аппарата. Выберите правильную технологию и правильную компанию. Проверьте записи послепродажного обслуживания и стоимость технического обслуживания, только после этого приобретите машину. Убедитесь, что подробный контракт на покупку лазера составлен и подписан двумя сторонами, так как это обеспечит здоровые и беспроблемные отношения между дилером и врачом в будущем.