Смертельна ли меланома?

В дерматологии рак кожи - одна из самых серьезных проблем со здоровьем, которую дерматологи регулярно лечат. Из распространенных форм рака кожи меланома представляет наибольший риск для общего состояния здоровья наших пациентов. По словам доктора Тиффани Телло из компании U.S. Dermatology Partners в Денвере, штат Колорадо, «Многие пациенты спрашивают меня, смертельна ли меланома. При отсутствии лечения многие формы рака кожи могут нанести значительный вред, но меланома, безусловно, является причиной большинства смертей, связанных с раком кожи. К счастью, большинство видов рака кожи хорошо поддаются лечению, поэтому регулярные осмотры и посещение дерматолога один раз в год (чаще, если у вас был рак кожи в последние 2 года) для профессионального обследования снизят ваш риск».  В этой стате доктор Телло дает ответы на общие вопросы о меланоме.

Что такое меланома

Меланома - это тип рака кожи, который возникает в пигментных клетках, называемых меланоцитами. Под воздействием солнечного света меланоциты вырабатывают меланин, который отвечает за пигментацию кожи. Это причина того, что кожа может загореть после пребывания на солнце. Меланома возникает, когда солнце повреждает меланоциты, вызывая нерегулярный или неконтролируемый рост раковых клеток.

Хотя меланома встречается реже, чем другие типы рака кожи, такие как базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома, это тип рака кожи, который, скорее всего, быстро развивается и метастазирует в другие органы и системы организма.

Меланому часто относят к одной из следующих категорий:

●     Меланома с поверхностным распространением - наиболее распространенный тип, он может развиваться внутри существующих родинок или как новое явление. Меланома с поверхностным распространением может развиваться где угодно на теле, но чаще всего встречается на нижних конечностях у женщин и на спине у мужчин и женщин. Это часто представляет собой плоское или слегка приподнятое поражение с несколькими оттенками коричневого, красного, синего, черного, серого или белого.

●     Акральная лентигинозная меланома - этот тип, который чаще всего встречается у темнокожих людей, очень трудно обнаружить, поскольку он часто развивается в труднодоступных местах, таких как ногти на руках и ногах, ладони или ступни. На его долю приходится менее 5% всех меланом.

●     Меланома лентиго maligna - наиболее часто встречающаяся в хронически поврежденной солнцем коже пожилых людей, этот тип меланомы составляет 10-15% всех случаев. Эти поражения обычно появляются на лице, голове, ушах, руках и верхней части тела, особенно на коже, которая часто подвергалась воздействию солнца. Они часто проявляются в виде коричневых плоских поражений, которые постепенно увеличиваются и меняют цвет с годами.

●     Узловая меланома - это наиболее агрессивный подтип, на который приходится примерно 15% случаев. Эти опухоли развиваются глубже в слоях кожи и развиваются быстрее. Они с большей вероятностью распространятся на другие органы и ткани.

Основные признаки

По словам доктора Телло: «Поскольку меланома может распространяться и стать опасным для жизни злокачественным новообразованием, пациентам важно знать предупреждающие знаки и принимать меры, если они замечают какие-либо изменения на своей коже. В частности, вы должны немедленно сообщить своему дерматологу, если вы заметили какой-либо из ABCDE рака кожи».

ABCDE рака кожи - это простой способ запомнить основные предупреждающие признаки меланомы. Конкретно:

●     A - Асимметрия - одна часть поражения выглядит или ощущается иначе, чем другая.

●     B - Граница - вместо гладкой круглой границы поражение может иметь зубчатые или неровные края.

●     C - Цвет - может отличаться по цвету от других родинок или поражение может быть более одного цвета.

●     D - Диаметр - Родинки или поражения, диаметр которых превышает диаметр ластика карандаша номер два, должны быть осмотрены профессионалом.

●     E - Эволюция - Родинки или поражения быстро развиваются или меняются.

Итак, смертельна ли меланома?

Доктор Телло говорит: «Когда доходит до ответа на этот вопрос, мне нравится сообщать пациентам, что есть хорошие и плохие новости. Хорошая новость заключается в том, что при раннем обнаружении меланома очень хорошо поддается лечению. Фактически, люди с диагнозом меланома на самой ранней стадии (меланома in situ) имеют более 99% выживаемости через пять лет, если рак кожи обнаружен и лечится соответствующим образом. При метастазировании выживаемость значительно снижается, поэтому очень важно выявлять меланому на ранних стадиях. Вот почему я всегда подчеркиваю важность выполнения регулярных осмотров кожи и посещения дерматолога для профессиональной оценки рака кожи».

Варианты лечения

Существует множество методов лечения рака кожи, и ваш дерматолог будет сотрудничать с вами, чтобы определить лучший план для ваших конкретных потребностей, в зависимости от стадии, на которой он был обнаружен, размера, местоположения и широкого спектра других переменных. На ранних стадиях может потребоваться только хирургическое удаление. Когда меланома прогрессирует в лимфатические узлы или другие части тела, могут потребоваться более сложные варианты лечения, такие как иммунотерапия, химиотерапия или лучевая терапия.

Как предотвратить

Как и все формы рака кожи, наиболее частой причиной меланомы является пребывание на солнце, поэтому чем дольше вы подвергаетесь воздействию UVA / B-лучей, тем выше риск развития рака кожи, в том числе меланомы. Ограничив время пребывания на солнце, нанеся (и повторно применив) солнцезащитный крем широкого спектра действия и по возможности закрывая кожу, вы резко снизите риск развития всех видов рака кожи, включая меланому. В дополнение к ограничению пребывания на солнце вам также следует проводить регулярные осмотры кожи для проверки ABCDE рака кожи, а также посещать дерматолога один раз в год (или чаще, если у вас в недавнем анамнезе был рак кожи) для профессиональной диагностики. Это особенно важно, если вы подвержены более высокому риску рака кожи. К людям с повышенным риском рака кожи относятся те, у кого есть:

●     История длительного пребывания на солнце.

●     История солнечных ожогов, особенно солнечных ожогов с волдырями.

●     Бывшие в употреблении солярии для дома.

●     Ослабленная иммунная система.

●     Многочисленные родинки (чем больше у вас родинок, тем выше риск меланомы).

●     Светлая кожа, особенно если также светлые глаза и светлые волосы.

●     Личный или семейный анамнез рака кожи.

Неважно, заметили ли вы странное поражение во время регулярного самообследования кожи или пришло время ежегодного профессионального скрининга на рак кожи, не стесняйтесь обращаться к знающим дерматологам киевского центра “DellaRossa”, чтобы начать обследование. Записывайтесь на прием, чтобы исключить любые тревоги.