Удаление татуировок с помощью пикосекундных лазеров

Пикосекундные лазеры как средство удаления татуировок

Когда вы консультируетесь с пациентами об удалении лазерной татуировки, сопротивляйтесь искушению обещать клиренс при определенном количестве процедур.

"Вы пожалеете об этом», - сказал Мэтью г. Аврам на ежегодном симпозиуме мастеров эстетики. "Если вы скажете: "Похоже, что это займет 6-8 процедур, это выглядит очень просто", вы обнаружите, что у вас есть человек, нуждающийся в 15-18 процедурах. Кроме того, частичная очистка может быть косметически хуже, чем вообще отсутствие лечения».

Доктор Мэтью г. Аврам из больницы штата Массачусетс, Бостон

Удаление татуировки может быть болезненным и дорогим, но лучше, чем все другие альтернативы, сказал д-р Авраам, Руководитель лазерной и косметической лаборатории большого Массачусетса в Бостоне. Традиционно татуировки обрабатывались наносекундными лазерами с переключением добротности, разработанными в массачусетской общей больнице г. Рокс Андерсон, MD.

"Лучи нацелены на микроскопические частицы татуировки, расположенные внутри дермальных фагоцитарных клеток и рассеяны внеклеточно по всей дерме", - пояснил д-р Авраам. Лазер с Q-переключателем нагревает частицы до 1000 C в течение наносекунд или миллиарды долей секунд. "Это вызывает сильную жару, кавитацию и разрывы клеток", - сказал он. "Клиническая конечная точка - это немедленное эпидермальное отбеливание". Этот процесс разрушения, после чего часть пигмента выводится через лимфатическую систему, а остальные подвергаются рефагоцитозу клетками дермального аквариума.

Пикосекундные установки гораздо быстрее, чем их аналоги с Q-переключением, оснащены разными длинами волн: 532 нм, 755 нм и 1,064 нм, обеспечивающими энергию в диапазоне 300-750 пс.

По опыту доктора Аврама, ПС лазеры, как правило, более эффективны по сравнению с наносекундными. "Есть некоторые неселективные таргетинги на другие пигменты, и они особенно эффективны для выцветших татуировок», - сказал он. "Объединение наносекундных и пикосекундных устройств обеспечивает улучшенные результаты, но пикосекундные лазеры стоят дороже».

Клиническая конечная точка для ПС-лазеров такая же, как для наносекундных: эпидермальное отбеливание. Он сказал, что планирует около 8 недель перерыва между сеансами лечения. «Если вы не сообщите пациентам о настоящей картине, они будут очень разочарованы вами», – сказал д-р Аврам. «Вы должны сказать им, что это займет много процедур и что это может не полностью сработать. Вы можете работать с ними в течение года или двух».

Контрольный список до первого лечения любым лазером включает в себя оценку типа татуировки (любительской или профессиональной), цвета рисунка, типа кожи и период ношения татуировки.

Гиперпигментация или гипопигментация вызывает большую обеспокоенность у более темных типов кожи или загорелых людей по сравнению с более светлой кожей. "Nd: YAG с добротностью 1064 нм с наименьшей вероятностью может повлиять на кожный пигмент", - сказал д-р Авраам. "Это безопасно для типов кожи ФИЦПАТРИКА IV-VI, но не очень эффективно для синих и красных чернил".

Профессиональные работы – самые тяжелые для лечения, так как состоят из глубоко заключенного пигмента, требующего 6-20 или более процедур, сказал он. С другой стороны, любительские татуировки, травматические и радиационные лучше и быстрее поддаются лечению.

"Цвет является ключевым", - сказал д-р Аврам. - Если у вас разные цвета в одной татуировке, это будет труднее Очистить". Черные и темно-синие чернила лучше всего выводятся, в то время как светло-голубые и зеленые также хорошо реагируют. Красный реагирует неплохо, но фиолетовый может быть сложным. Желтый и оранжевый реагируют.

Ученые, проведшие обширное исследование со многими переменными, влияющими на результат, обнаружили, что 47% татуировок были очищены после 10 сеансов лечения, а 75% после 15 сеансов.

Д-р Авраам подчеркнул важность уменьшения флюэнса, если происходят «брызги» ткани, так как это может привести к образованию рубцов. "Врач должен следить за конечной точкой лечения", - сказал он. "Не используйте IPL для татуировок; это неуместно, и вы можете в конечном итоге нанести вред вашему пациенту".

Общие побочные эффекты включают эритему, волдыри, гипер- и гипопигментацию и рубцевание. Менее распространенные побочные эффекты включают аллергическую реакцию, потемнение косметической татуировки, иммунную реакцию и хризис, синюю пигментацию, вызванную лечением с добровольностью у пациентов с историей приема золота и соли. «Любая история поглощения золота приведет к такому выводу, даже если они проглотили его 40 лет назад», - сказал он. "Это очень тяжело исправить".

Оптимальный интервал между обработками продолжает изучаться. К примеру, метод R20 состоит из четырех обработок, разделенных на 20 минут. Первоначальное исследование показало, что этот подход привел к лучшим результатам по сравнению с обычной однопроходной обработкой. Сопутствующая технология представляет собой одобренный прозрачный силиконовый пластырь, наполненный перфтордекалином, который помогает снизить рассеяние и повышает эффективность.

"Это также позволяет проводить последовательные процедуры при одном и том же визите", - сказал д-р Аврам. В одном из исследований 11 из 17 пациентов имели более быстрый клиренс на стороне, обработанной пластырем перфтордекалина, по сравнению со стороной, которую лечили без патча.

Купить аппарат

Если вы заинтересованы в покупке пикосекундной установки, Добро пожаловать на украинские медицинские системы. Компания занимает лидирующие позиции по продажам косметологического оборудования для салонов красоты и клиник эстетической медицины.

Преимущества магазина в том, что у них всегда доступны цены и разработаны гибкие системы скидок. А также их специалисты бесплатно учат, как пользоваться аппаратами.

Кроме того, компания предоставляет гарантию на сервисное обслуживание оборудования в течение всего срока документа. А заказать товар вы можете в любой уголок страны: их служба доставки действует по всем городам и областным центрам Украины.

Детальнее с условиями работы можно ознакомиться на сайте компании.