Закрытые комедоны: что это и как их лечить

Обычно известные как белые угри, закрытые комедоны - это прыщи, вызванные скоплением масла и мертвой кожи в порах. Есть много факторов, которые способствуют формированию комедонов, включая гормоны, питание и определенные лекарства. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, такие как пероксид бензоила, обычно достаточно эффективны для предотвращения и лечения белых угрей.

Закрытые комедоны, или белые угри, представляют собой небольшие выпуклости, которые обычно появляются в областях, где поры самые большие и наиболее плотно сконцентрированы, таких как лицо, плеч, шея. Это обычные, легкие, невоспалительные прыщи, которые могут поражать людей всех возрастов и типов кожи.

Что такое закрытые комедоны

Закрытые комедоны образуются, когда пора блокируется мертвыми клетками или другим мусором. Кожное сало, естественное маслянистое вещество, которое увлажняет кожу, обычно достигает поверхности кожи через поры.

Когда в порах, заблокированных загрязнениями, кожное сало накапливается и укрепляется, привлекая бактерии, известные как Propionibacterium. Кожа может реагировать на этот приток бактерий, растя над пробкой и создавая воздухонепроницаемый карман кожи, заполненный бактериями акне, формируя известный закрытый комедон. 

Типы комедонов и как их идентифицировать

Типичный закрытый комедон - это небольшой приподнятый бугорок на поверхности кожи со слегка белым центром. Некоторые закрытые комедоны не образуют видимой белой области и представляют собой просто маленькие, приподнятые участки кожи.

Поскольку закрытые комедоны изолированы от окружающей среды тонким слоем кожи, это предотвращает окисление внутренней пробки и бактерий, позволяя им сохранять белый цвет. Комедоны могут быть классифицированы как микрокомедоны (до 1 мм) или макрокомедоны (более 1 мм).

Закрытые комедоны не следует путать с пустулами, которые иногда неправильно называют белыми угрями. Пустулы - это воспалительные поражения угрей, которые обычно крупнее закрытых комедонов. Они содержат белый или желтоватый гной, который можно легко принять за белую окраску закрытых комедонов. Пустулы часто окружены красным пятном.

Слово о milia

Другая форма поражения кожи, milia, часто путается с комедонами. Они могут быть идентифицированы по их небольшому размеру - с песчинку - и твердой текстуре. Хотя milia можно удалить с помощью экстрактора, они не считаются комедонами.

Закрытые комедоны против открытых 

И закрытые, и открытые комедоны формируются практически одинаково. После забитой поры кожное сало не может достичь поверхности кожи и накапливается, привлекая бактерии.

Различие между двумя типами комедонов заключается в реакции организма. Закрытый комедон образуется, когда кожа растет над пробкой; когда же она не охватывает блокировку, это называется открытым комедонов. Открытые комедоны, также известные как угри, подвергаются воздействию воздуха, который окисляет сгусток и затемняет его цвет.

Причины появления

Существует ряд факторов, которые могут способствовать образованию закрытых комедонов. К ним относятся причины, которые можно легко контролировать, такие как привычки образа жизни и питание, а также факторы, которые трудно изменить, такие как гормональный баланс.

Некоторые элементы, которые могут вызвать закрытые комедоны и которых можно легко избежать, включают:

• разрыв фолликула при выдавливании прыщей;
• избыточное применение увлажняющих средств;
• чрезмерное очищение;
• влажная среда;
• контакт с определенными химическими веществами, включая пропиленгликоль, изопропилмиристат и красители, присутствующие в макияже;
• рацион питания с высоким содержанием молочных продуктов, жиров и сахара;
• рацион лишенный линолеата, солевой формы линолевой кислоты, которая обычно содержится в растительных маслах;
• курение. 

Факторы, которых может быть трудно или невозможно избежать, включают:

• наличие высокого уровня гормона дигидротестостерона;
• гормональные колебания до менструации;
• производство воспалительных белков, называемых цитокинами, клетками внутри поры.

Актуальные процедуры 

В то время как для борьбы с закрытыми комедонами доступно множество методов лечения - от рецептурных пероральных препаратов и антибиотиков до экстракции - в большинстве случаев безрецептурные препараты могут устранять закрытые комедоны. Эти актуальные продукты доступны в виде гелей, кремов, лосьонов и средств для умывания.

Ретиноиды

Ретиноиды включают ингредиенты, отпускаемые по рецепту, такие как третиноин, адапален, тазаротен и изотретиноин, а также препараты на основе ретинола. Эти ингредиенты обычно содержатся в местных кремах и гелях, однако третиноин и изотретиноин также доступны для перорального лечения.

Хотя ретиноиды могут помочь в лечении существующих белых угрей, их основное применение заключается в предотвращении будущих вспышек. Ретиноиды регулируют естественную скорость отшелушивания кожи и увеличивают выработку коллагена. Это уменьшает количество мертвых клеток, которые задерживаются на коже, уменьшая вероятность формирования угрей. Ретиноиды также сужают поры, еще больше снижая эту вероятность.

Гликолевая кислота

Гликолевая кислота представляет собой тип альфа-гидроксикислоты, которая химически отшелушивает кожу и предотвращает слипание мертвых клеток. Это помогает предотвратить закупорку пор и предотвращает появление прыщей.

Гликолевую кислоту можно найти во множестве продуктов, включая средства для умывания, тонеры, маски и пилинги. В домашних условиях можно ежедневно использовать продукты гликолевой кислоты, которые обычно попадают в диапазон прочности 8–15%. Если покраснение и раздражение действительно происходят, использование может быть сокращено. 

Перекись бензоила

Перекись бензоила является распространенным средством лечения, которые уменьшают количество бактерий и дрожжей на поверхности кожи, а также воспаление. Средство работает, чтобы успокоить существующие прыщи и предотвращает дальнейшее образование комедонов.

Перекись бензоила доступна в нескольких формах, включая гели, кремы, лосьоны и средства для умывания. Продукт иногда объединен с другими лекарствами, чтобы поддержать его эффективность.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота является природной кислотой, образуемой дрожжами, присутствующими на коже. Это уменьшает рост бактерий в волосяных фолликулах, восстанавливает нормальный рост клеток, которые выстилают фолликулы и уменьшает воспаление.

Азелаиновая кислота часто сочетается с пероральными антибиотиками или гормональной терапией для лечения угрей легкой и средней степени тяжести, включая комедоны. Обычно доступно в кремовой форме.

Салициловая кислота

Салициловая кислота работает, разрушая кератин. Иногда предписывается дерматологами, потому что это может уменьшить скорость, с которой клетки внутри волосяных фолликулов теряют, в свою очередь, предотвращая их засорение.

Многие препараты салициловой кислоты доступны без рецепта, но некоторые доступны только по рецепту. Средство продается во многих формах включая гели, лосьоны, кремы и шампуни.

Слово о лекарстве

В большинстве случаев лучше всего попробовать безрецептурные местные препараты для лечения закрытых комедонов, прежде чем прибегать к лекарствам, отпускаемым по рецепту.

Когда безрецептурные препараты не дают нужный результат, гормональная терапия может помочь регулировать гормональный баланс организма и уменьшить образование закрытых комедонов. Известно, что некоторые гормоны, такие как эстроген, подавляют выработку кожного сала, что может помочь свести к минимуму появление закрытых комедонов. Это особенно полезно для менструирующих женщин, которые испытывают быстрые колебания уровня гормонов.

Изотретиноин также может быть эффективным в борьбе с умеренными и тяжелыми угрями. Однако этот препарат следует назначать только в крайнем случае из-за его потенциальных побочных эффектов, которые включают мысли о самоубийстве, депрессию и инсульт.

Домашний уход

Несмотря на то, что дерматологи рекомендуют многие безрецептурные методы лечения для домашнего использования, они редко рекомендуют натуральные продукты. Безопасность и эффективность домашних средств для закрытых комедонов различна, и многие такие методы лечения не требуют надлежащих исследований.

Некоторые из наиболее распространенных природных средств, таких как масло чайного дерева и гамамелис, можно найти в продуктах, которые содержат более традиционные и эффективные ингредиенты, такие как салициловая кислота и бензоилпероксид. В некоторых случаях объединение этих ингредиентов может улучшить эффективность применения.

Удаление комедонов и другие процедуры

В дополнение к рекомендациям или назначению местного лечения, в редких случаях дерматологи могут выполнить процедуру по удалению особенно проблемных закрытых комедонов.

Экстракция комедонов включает в себя создание надрезов иглой или лезвием при использовании пальцев для подтягивания кожи. Затем используется стерильный инструмент, чтобы выжать любую жидкость. Экстракция закрытых комедонов может быть эффективной, если выполняется квалифицированным дерматологом, однако это не является постоянным решением, поскольку комедоны могут образовываться снова.

Эта процедура обычно выполняется только тогда, когда другие методы лечения оказываются неэффективными, поскольку могут вызвать боль и дискомфорт. В тяжелых случаях это также может привести к образованию рубцов.

Хотя микродермабразия и химический пилинг могут быть эффективными с целью улучшения качества кожи, они не являются эффективным способом окончательного удаления комедонов.

Профилактические меры

В дополнение к предотвращению распространенных причин комедонов, применению местных мазей и приему любых оральных препаратов, назначенных вашим дерматологом, существуют дополнительные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить образование закрытых комедонов:

1. Используйте безмасляный макияж, чтобы свести к минимуму закупорку пор.
2. Очищайте пораженные участки два раза в день с мягким или лекарственным средством.
3. Отшелушивайте пораженные участки два раза в неделю, чтобы удалить мертвые клетки.
4. Регулярно мойте волосы, чтобы избежать попадания масла и грязи на лицо.
5. Также рекомендуется поговорить с дерматологом, чтобы узнать больше о профилактике.

На вынос

Закрытые комедоны - это мягкая форма прыщей, которые образуются, когда кожное сало и мертвые клетки накапливаются и закупоривают поры. Есть много факторов, которые могут способствовать формированию закрытых комедонов, от чрезмерной активности гормонов до курения и факторов питания.

Безрецептурные местные препараты обычно эффективны при лечении и профилактике закрытых комедонов. Однако, когда они сопровождаются более тяжелыми формами прыщей, лечение может потребовать как перорального, так и местного применения.

Чтобы выяснить, какое лечение даст вам наилучший результат, обращайтесь за помощью в киевский центр “DellaRossa”. Опытные дермато-косметологи подберут метод, который соответствует вашим целям и бюджету.