Пікосекундні лазери, як засіб видалення татуювань
Коли ви консультуєтеся з пацієнтами про видалення лазерної татуювання, чиніть опір спокусі обіцяти кліренс при певній кількості процедур.
"Ви пошкодуєте про це», - сказав Метью м. Аврам на щорічному симпозіумі майстрів естетики. "Якщо ви скажете :" Схоже, що це займе 6-8 процедур, це виглядає дуже просто", ви виявите, що у вас є людина, яка потребує 15-18 процедур. Крім того, часткове очищення може бути косметично гірше, ніж взагалі відсутність лікування».
Доктор Метью м. Аврам з лікарні штату Массачусетс, Бостон
Видалення татуювання може бути болючим і дорогим, але краще, ніж всі інші альтернативи, сказав д-р Аврам, Керівник лазерної та косметичної лабораторії великого Массачусетсу в Бостоні. Традиційно татуювання оброблялися наносекундними лазерами з перемиканням добротності, які були розроблені в массачусетській загальній лікарні р. Рокс Андерсон, MD.
"Промені націлені на мікроскопічні частинки татуювання, розташовані всередині дермальних фагоцитарних клітин і розсіяні позаклітинно по всій дермі",-пояснив д-р Аврам. Лазер з Q-перемикачем нагріває частинки до 1000 C протягом наносекунд, або мільярди часток секунд. «Це викликає сильну спеку, кавітацію та розриви клітин", - сказав він. "Клінічна кінцева точка-це негайне епідермальне відбілювання". Цей процес руйнування, після чого частина пігменту виводиться через лімфатичну систему, а решта піддаються рефагоцитозу клітинами дермального акваріума.
Пікосекундні установки набагато швидше, ніж їх аналоги з Q-перемиканням, оснащені різними довжинами хвиль: 532 нм, 755 нм і 1,064 нм, що забезпечують енергію в діапазоні 300-750 пс.
З досвіду доктора Аврама, ПС лазери, як правило, більш ефективні в порівнянні з наносекундними. "Є деякі неселективні націлювання на інші пігменти, і вони особливо ефективні для вицвілих татуювань», - сказав він. "Об'єднання наносекундних і пікосекундних пристроїв забезпечує поліпшені результати, але пікосекундні лазери коштують дорожче».
Клінічна кінцева точка для ПС-лазерів така ж, як для наносекундних: епідермальне відбілювання. Він сказав, що планує близько 8 тижнів перерви між сеансами лікування. «Якщо ви не повідомите пацієнтів про справжню картину, вони будуть дуже розчаровані вами",-сказав д-р Аврам. "Ви повинні сказати їм, що це займе багато процедур і що це може не повністю спрацювати. Ви можете працювати з ними протягом року або двох».
Контрольний список до першого лікування будь-яким лазером включає в себе оцінку типу татуювання (аматорської або професійної), кольору малюнка, типу шкіри і період носіння татуювання.
Гіперпігментація або гіпопігментація викликає більшу стурбованість у більш темних типів шкіри або засмаглих людей у порівнянні з пацієнтами з більш світлою шкірою. "Nd: YAG з добротністю 1064 нм з найменшою ймовірністю може вплинути на шкірний пігмент",-сказав д-р Аврам. "Це безпечно для типів шкіри ФІЦПАТРІКА IV-VI, але не дуже ефективно для синіх і червоних чорнил".
Професійні роботи-найважчі для лікування, так як складаються з глибоко укладеного пігменту, що вимагає 6-20 або більше процедур, сказав він. З іншого боку, аматорські татуювання, травматичні та радіаційні краще і швидше піддаються лікуванню.
"Колір є ключовим", - сказав д-р Аврам. - Якщо у вас різні кольори в одній татуюванні, це буде важче Очистити". Чорні і темно-сині чорнила найкраще виводяться, в той час як Світло-блакитний і зелений також добре реагують. Червоний реагує непогано, але фіолетовий може бути складним. Жовтий і помаранчевий реагують частково.
Вчені, які провели велике дослідження з багатьма змінними, що впливають на результат, виявили, що 47% татуювань були очищені після 10 сеансів лікування, а 75% після 15 сеансів.
Д-р Аврам підкреслив важливість зменшення флюенса, якщо відбуваються «бризки» тканини, так як це може привести до утворення рубців. "Лікар повинен стежити за кінцевою точкою лікування", - сказав він. "Не використовуйте IPL для татуювань; це недоречно, і ви можете в кінцевому підсумку завдати шкоди вашому пацієнту".
Загальні побічні ефекти включають еритему, пухирі, гіпер - і гіпопігментацію і рубцювання. Менш поширені побічні ефекти включають алергічну реакцію, потемніння косметичної татуювання, імунну реакцію і хризісу, синю пігментацію, викликану лікуванням з добровільністю у пацієнтів з історією прийому золота і солі. «Будь-яка історія поглинання золота призведе до такого висновку, навіть якщо вони проковтнули його 40 років тому», - сказав він. "Це дуже важко виправити".
Оптимальний інтервал між обробками продовжує вивчатися. Наприклад, метод R20 складається з чотирьох обробок, розділених на 20 хвилин. Початкове дослідження показало, що цей підхід призвів до кращих результатів, у порівнянні зі звичайною однопрохідною обробкою. Супутня технологія являє собою схвалений прозорий силіконовий пластир, наповнений перфтордекаліном, який допомагає зменшити розсіювання і підвищує ефективність.
«Це також дозволяє проводити послідовні процедури при одному і тому ж візиті», - сказав д-р Аврам. В одному з досліджень 11 з 17 пацієнтів мали більш швидкий кліренс на стороні, обробленої пластиром перфтордекаліну, в порівнянні зі стороною, яку лікували без патча.
Купити апарат
Якщо ви зацікавлені в покупці пікосекундної установки, Ласкаво просимо в "українські медичні системи". Компанія займає лідируючі позиції з продажу косметологічного обладнання для салонів краси та клінік естетичної медицини.
Переваги магазину в тому, що у них завжди доступні ціни і розроблені гнучкі системи знижок. А також їх фахівці безкоштовно навчають, як користуватися апаратами.
Крім цього, компанія надає гарантію на сервісне обслуговування обладнання протягом усього терміну документа. А замовити товар ви можете в будь-який куточок країни: їх служба доставки діє по всіх містах і обласних центрах України.
Детальніше з умовами роботи можна ознайомитися на сайті компанії.